在长假期间我们发现脑血管病患者比往年有增无减,尤其是卒中年轻化趋势明显,在这里，我们再次提示广大朋友随着气温的降低一定要做好心脑血管疾病的预防工作,不能掉以轻心

脑血管病九大案例

“双节”期间，脑系科工作有条不紊，三个病区共收治患者72人，重症患者12人，收入ICU6人，包括开颅手术2例、全脑血管造影2例、介入血管内拉栓治疗1例、脑室穿刺引流术4例、硬膜下血肿穿刺引流1例、静脉溶栓2例、气管切开1例。以下是部分重症患者的临床情况

案例一

时间：10月1日

患者信息：男性，60岁，突发昏迷2小时就诊

检查与诊断：考虑急性缺血性脑卒中，头颈大血管闭塞或急性血栓可能

治疗方案：启动介入支架取栓术，DSA发现，双侧颈内动脉急性闭塞，给予急诊介入下支架取栓术。手术3小时，成功取出血管内血栓

案例二

时间：10月2日

患者信息：车祸外伤入院，意识不清

检查与诊断：头颅CT提示颅内存在蛛网膜下腔出血

治疗方案：给予脑室穿刺引流及颅内压监测治疗

案例三

时间：10月3日

患者信息：女性，46岁，突发意识不清1小时入院

检查与诊断：CT提示丘脑出血破入脑室

治疗方案：急诊给予侧脑室穿刺引流及颅内压监测治疗

案例四

时间：10月4日

患者信息：男性，65岁，突发右侧肢体笨拙伴言语不清2小时入院

检查与诊断：头颅MRI提示双侧基底节区腔隙性脑梗死，无出血改变，考虑缺血性卒中

治疗方案：急诊开通卒中绿色通道给予静脉阿替普酶溶栓治疗，溶栓后NHISS评分下降

案例五

时间：10月4日

患者信息：女性，41岁，突发右侧肢体麻木无力1小时入院

检查与诊断：头颅CT未见出血改变，考虑缺血性卒中

治疗方案：开通卒中绿色通道后，给予静脉阿替普酶溶栓治疗，溶栓后NHISS评分下降

案例六

时间：10月5日

患者信息：中年男性

检查与诊断：CT提示右侧颞顶叶脑出血，入院后昏迷评分下降超过2分

治疗方案：急诊全麻下行开颅血肿清除术，骨瓣复位，术后复查头颅CT提示：清除全部血肿，患者术后清醒。

案例七

时间：10月5日

患者信息：男性，38岁，突发意识欠清1.5小时入院

检查与诊断：CT提示蛛网膜下腔出血，Hunt-Hess分级3级

治疗方案：入院后完善准备，急诊行全脑血管造影发现左侧前交通宽颈动脉瘤，后进一步行开颅动脉瘤夹闭治疗。

案例八

时间：10月6日

患者信息：男性，32岁，外伤后头痛1小时入院

检查与诊断：CT提示左侧颞顶部硬膜外血肿，脑室受压

治疗方案：入院后完善准备，急诊行骨瓣开颅左侧硬膜外血肿清除术及脑室穿刺引流术，术后严密监护治疗。

案例九

时间：10月7日

患者信息：男性，85岁，外伤后间断头痛1个月入院

检查与诊断：MRI提示左侧颞顶部慢性硬膜下血肿，脑室略受压

治疗方案：入院后完善准备，行微创左侧硬膜下血肿穿刺引流术，术后严密监护治疗。

温馨小贴士

每年10月为脑中风宣传月，10月29日是世界脑卒中日。在这个冷热交替的季节中，进入了脑血管病的高发时期，我们希望广大朋友尤其是中老年人群，关注血压、血糖及血脂等指标的日常监测和治疗，做好卒中疾病的二级预防，防止急性脑卒中的发生！

北辰医院脑系科开通了24小时卒中绿色通道，能够开展各类急诊卒中介入及外科手术治疗，脑系科全体同仁更是一直遵循“时间就是大脑”的理念，用全心全意的精神和态度为患者服务，全力以赴护佑大众健康